Il tabacco: una sventura per l’umanità (Spigolature)

La strategia dei produttori di sigarette consiste oggi nell’indurre i giovani a iniziare il fumo, nell’incrementare il fumo in chi già fuma e nel diminuire le motivazioni dei fumatori a smettere.
Tutto ciò contribuisce a rendere l’uso di tabacco la prima causa di morte evitabile nel mondo, con una stima di 1 miliardo di morti in questo secolo.

US Dept of Health and Human Services 2012 www.surgeongeneral.gov/library/reports/preventing-youth-tobacco-use/index.html

WHO Report on the global tobacco epidemic 2008 www.who.int/tobacco/mpower/2008/en/index.html

L’auto-organizzazione in sanità (Spigolature)

Il Servizio Sanitario per migliorare deve abbandonare l’impianto regolatorio tradizionale e muovere verso un sistema che favorisca l’auto-organizzazione creativa, che è l’elemento vincente nelle organizzazioni complesse. Ciò significa rimuovere le separazioni strutturali tra i vari professionisti della sanità, allineare i loro obiettivi, lasciarli liberi di sperimentare e limitarsi a semplici regole per aiutare a limitare la spesa.

(Lipsitz LA. Understanding health care as a complex system
JAMA 308, 243-44, 2012)

L’aumento delle regole in un sistema complesso (Spigolature)

Più aumentano le regole per controllare un sistema complesso (come la sanità) più il sistema può deviare dai risultati desiderati

(Pisek P. Redesigning health care with insights from the science of complex adaptive systems. In: Crossing the quality charm: a new health system for the 21st century. Washington DC. The National Academies Press, 2001)

L’esercizio fisico per disperdere calorie (Spigolature)

L’esercizio fisico sembra stimolare i muscoli scheletrici a produrre diverse miochine, una delle quali detta IRISINA ha la proprietà di trasformare il grasso bianco in un grasso simile a quello bruno (capace di incrementare la dispersione di calorie). Alle miochine prodotte si deve anche la protezione del movimento muscolare da diverse patologie, quali le malattie cardiovascolari, il diabete di tipo 2, il cancro, l’osteoporosi e la demenza.

(Pedersen BK. A muscular twist of the fate of fat. NEJM 366, 1544-45, 2012)

I maggiori problemi della sanità oggi (Spigolature)

  1. Costi in aumento
  2. Diseguaglianze di quantità e qualità dei servizi erogati
  3. Difficoltà a coordinare le cure (insufficiente collaborazione e dialogo tra professionisti e strutture)
  4. Crescente malcontento del personale