Che fare in questo momento politico?

Lettera agli Amici

Molti Italiani, insoddisfatti dell’attuale situazione politica, si interrogano su come migliorare le cose. Io penso che ognuno di noi debba reagire cominciando a stilare un elenco dei propri desiderata fondamentali e aggregare su quelle linee altre persone oppure confrontare i propri desiderata con i programmi di coloro che competeranno per le prossime elezioni politiche.

Vi comunico il mio pensiero. Politicamente io mi sento di far parte di una Destra moderata e moderna, ossia di quella gran parte di Italiani che credono nei seguenti punti:

  1. Vogliono uno Stato autorevole, giusto e operoso, che abbia il primario obiettivo di assicurare il benessere psico-fisico e sociale di tutti i cittadini. Se lo Stato non è credibile e onesto, la popolazione non può essere serena.
  2. Vogliono leggi semplici e chiare che siano imposte con il ragionamento e con la forza, imponendo sanzioni severe ai trasgressori. Tra le sanzioni più gravi, la carcerazione dopo giudizio definitivo deve prevedere che i reclusi lavorino in favore della collettività che hanno oltraggiato, senza compenso alcuno.
  3. Democrazia e libertà sono valori fondamentali della società, ma di esse esistono molteplici forme. Bisogna pertanto definirne attentamente e custodirne rigorosamente i confini sia a livello individuale che collettivo (come ad esempio il mercato, la finanza, l’impresa, l’informazione ma anche dell’Autorità e dello Stato) onde evitare che esse si corrompano e si trasformino in licenza e arbitrio, spesso accompagnati da lassismo e iniquità.
  4. La giustizia deve essere giusta ed efficiente, operata da magistrati giudicanti (unici ad avere la qualifica di magistrati) che devono essere valutati da un Consiglio Superiore dotato di poteri adeguati, il cui compito principale sia la difesa degli interessi della Nazione e della società tutta.
  5. I Sindacati e i diritti sindacali vanno meglio regolamentati. Deve essere aggiornato lo Statuto dei Lavoratori, nel quale devono essere bilanciati diritti e doveri, sia nel settore pubblico che nel privato. Il diritto di sciopero non deve riuscire dannoso agli interessi della Nazione, deve essere consentito nel settore privato, ma non nei servizi pubblici: la protesta è legittima, ma deve trovare forme diverse dalla interruzione della vita e del lavoro della collettività.
  6. Vogliono che siano ripensate e migliorate la scuola, l’Università, la sanità, l’assistenza sociale, la ricerca, la cultura e l’ambiente. Per quanto riguarda in particolare la scuola, che deve tornare ad essere uno dei pilastri della società, credono che la Scuola Primaria debba mirare principalmente alla formazione del buon cittadino (e quindi formato alla convivenza civile, al rispetto delle leggi, alla morale, alla salute, all’attività fisica, al rispetto dell’ambiente, etc.) più che all’acquisizione di nozioni. Circa la sanità, questa è divenuta terreno di tagli indiscriminati che coesistono con sprechi, inefficienze e diseguaglianze scandalosi. Basti considerare il funzionamento dei Pronto Soccorso, la medicina territoriale e l’assistenza ai pazienti cronici e anziani per rendersene conto. La centralità del malato viene declamata, ma non rispettata. Anche se la spesa pubblica per la sanità non correla necessariamente alla sua qualità, non vi è dubbio che una spesa pubblica insufficiente non è compatibile con una buona assistenza sanitaria.
  7. Vogliono che divenga prioritario lo sviluppo dell’impresa privata, in quanto unica che genera ricchezza nazionale e lavoro; va invece drasticamente ridotta e qualificata la spesa pubblica e in particolare quella legata all’apparato pubblico. Per i dipendenti pubblici disonestà e inefficienza vanno punite in modo particolarmente severo, in quanto costituiscono un delitto contro lo Stato e contro la società.
  8. Vogliono che sia garantito rigorosamente il rispetto della sicurezza personale e della proprietà privata, infliggendo pene severe a coloro che le ledano in qualsiasi modo.
  9. Pretendono che venga introdotto il reato di immigrazione clandestina e attuato un contrasto efficace a questo fenomeno con espulsione immediata di tutti coloro che vivono illegalmente in Italia.
  10. Vogliono che vengano potenziate e riqualificale le Forze di Polizia, che ne vengano ampliati i poteri di intervento e gli strumenti di prevenzione e di repressione, pur con precisi limiti e controlli superiori.

Confrontare i propri desiderata con il programma politico di un Partito o di una coalizione, tuttavia, non deve essere sufficiente ad orientare la nostra scelta: dobbiamo anche valutare la qualità delle persone che vengono candidate. Almeno per le posizioni di maggior peso e responsabilità e per gli Esecutivi (Ministri e altri ruoli determinanti) dobbiamo sapere chi sono i candidati per assicurarci che a tali posizioni accedano persone autorevoli, capaci e oneste, dotate di un curriculum vitae che ne dia prova. Non vogliamo politici di professione che non hanno esperienza di lavoro nella vita reale o persone scelte dal Partito per convenienza. Vogliamo pertanto che la scheda elettorale contempli la possibilità per l’elettore di ricusare tutti i candidati proposti dal Partito; se questo perde il voto sarà stimolato a scegliere candidati migliori. Se queste possibilità non ci vengono offerte preferiamo invalidare la scheda elettorale (anzichè votare il meno peggio) così da non legittimare con il nostro voto persone o sistemi politici inadeguati che proprio grazie a tale legittimazione continuano a detenere il potere.

In conclusione, lo Stato deve recuperare il suo ruolo di guida capace ed equa per assicurare a tutti gli Italiani un ambiente di vita sereno e confortevole, abbattendo il più possibile il differenziale sociale, l’ingiustizia, gli interessi particolari che danneggiano la collettività, gli abusi e i privilegi. In una parola per assicurare a tutti benessere, ordine e rispetto dei propri diritti naturali.

 

L’attesa di vita aumenta

L’aspettativa di vita della nostra popolazione è in aumento, e la nazione deve attrezzarsi per soddisfare le esigenze di una popolazione che nel 2030 potrà raggiungere età molto avanzate. La base di questo politiche deve essere costituita da servizi sanitari equi ed efficaci con libero accesso a prevenzione e cura di qualità, e da azioni che riducano significativamente l’uso del tabacco e degli alcolici. Sarà necessaria una vera integrazione di questi servizi e si dovrà ripensare il sistema pensionistico capace di finanziarli (anche allungando l’età lavorativa e graduando il passaggio dalla vita attiva alla pensione) e le strategie atte a prevenire i danni dell’invecchiamento e a fornire un contesto sociale, sanitario e ambientale soddisfacente ed efficiente.

(Kontis V. et al. Lancet 389, 1323-35, 2017)

Tabacco e salute pubblica

Vi invito a riflettere sulla salute pubblica, ovvero sul benessere psico-fisico di popolazioni e sui provvedimenti che le Istituzioni pubbliche e private adottano per proteggerla e migliorarla. Questo interesse nasce per almeno 3 motivi:

  1. tutti noi desideriamo vivere in salute e in pace;
  2. i provvedimenti in questione ci consentono di svolgere attività politica e di giudicare e migliorare la politica delle nostre Istituzioni;
  3. i provvedimenti favorevoli alla salute pubblica operano a favore dello sviluppo economico e sociale di un Paese e sono caratterizzati in genere da un ritorno molto alto sull’investimento (cosiddetto value for money).

Un quarto motivo è l’amara considerazione che fin troppo spesso questi interessi generali cedono di fronte agli interessi economici di gruppi che traggono profitto da azioni che confliggono con la salute pubblica. Questi fenomeni sono sotto i nostri occhi, ma spesso non richiamano a sufficienza la nostra attenzione e la nostra azione. Tutti infatti sappiamo oggi che l’alimentazione eccessiva e scorretta non è salutare, è obesogenica e comporta una continua crescita di prevalenza del diabete di tipo 2; che l’inquinamento dell’aria nelle città legato al traffico comporta danni all’apparato cardiovascolare e disturbi neurologici e cognitivi; che il riscaldamento ambientale e le sue conseguenze sono causati dall’uomo; che non utilizzare i vaccini determina il diffondersi di malattie infettive e così via. Ma il paradigma più significativo è forse il consumo di tabacco, ossia il deliberato uso di una pianta nociva alla salute umana e all’ambiente senza alcun motivo plausibile. Un fenomeno, questo, che potrebbe sembrare paradossale ad un osservatore estraneo, che affligge l’umanità da due secoli. Per capire meglio l’entità di questo attentato alla salute pubblica, sottopongo alla vostra attenzione 4 punti:

a) ogni anno nel mondo muoiono prematuramente 6 milioni di persone e si spendono $ USA 1000 miliardi in costi sanitari e sociali;

b) come è possibile che ciò continui? Strategie dei produttori:

  • basso costo
  • ampia disponibilità
  • modello sociale sostenuto dalla pubblicità
  • generare dubbi e nascondere la verità scientifica
  • creare nuovi prodotti “meno tossici” (tecnica della riduzione del danno).

c) I rimedi ci sono:

  • alzare i prezzi
  • ridurre la disponibilità
  • contrastare i messaggi sociali con i dati scientifici di danno alla salute e all’ambiente e con normative limitanti.

d) I Governi sono timidi nel contrasto. Perché?

 

Come procedere? Sviluppando 3 qualità:

  1. Conoscenza – Ricercare i fatti e non il sentito dire: imparare ad acquisire le informazioni.
  2. Consapevolezza – Essere coscienti di ciò che accade intorno a noi e delle sue ragioni e chiedersi ad ogni azione “Perché faccio questa cosa? Posso fare meglio?”.
  3. Coerenza – Giudicare le azioni e non le parole delle persone e dei Governi. Sono le azioni in favore della scuola e finalizzate a costruire un buon cittadino, della salute con una health in all policy, dell’ambiente e della tranquillità sociale, che fanno la qualità delle Istituzioni e che vanno premiate col nostro sostegno. Contemporaneamente però ognuno di noi deve fare la sua parte e migliorare il suo modo di vivere e di rapportarsi alla società, cioè essere cittadini responsabili. Se ognuno di noi si propone di capire e di partecipare al miglioramento della società e delle persone, la qualità della vita di tutti noi non può che migliorare. La delega totale ad altri (che deriva spesso dal disinteresse e dalla pigrizia) è un errore che ci penalizza, anche se per altri si intendono le Istituzioni che, per loro natura, come diceva il Cardinale Richelieu, non hanno principi, ma solo interessi.

Torno infine sulla politica. Ci chiediamo spesso come valutare i programmi dei partiti politici o le azioni dei Governi nazionali o territoriali. Io ritengo che i provvedimenti a favore della salute pubblica siano un buon metro di misura della loro qualità, giacché molti di essi, se non tutti, confliggono con gli interessi di pochi a danno di tutti: basti pensare al fumo di tabacco, al gioco d’azzardo, agli alimenti industriali, all’inquinamento dell’ambiente, al consumo dei suoli, eccetera, eccetera. Se un partito politico o un Governo dimostrano di fare l’interesse di tutti resistendo alle pressioni di pochi, credo che vadano apprezzati e premiati. Se poi essi dimostrano di saper guardare lontano (e non curare solo i ritorni immediati, come spesso accade), investendo efficacemente nella scuola, nell’Università, nella ricerca scientifica, nella sanità, nel sociale, e quindi di avere a cuore il futuro della nazione e delle prossime generazioni; essi possono essere considerati Governi ideali per il Paese. Se poi sanno creare le condizioni favorevoli alla nascita e allo sviluppo dell’impresa privata sana (che è la maggior fonte di ricchezza nazionale e di posti di lavoro), riducendo la spesa pubblica improduttiva e la ingerenza dello Stato nella società, allora essi possiedono tutti i titoli per essere giudicati Governi ideali per il Paese.

Il Verde in Città per la Salute

Con poche eccezioni le nostre città hanno lasciato ben pochi spazi urbani dedicati al verde pubblico. Purtroppo gli interessi dell’edilizia hanno prevalso largamente. Ancora recentemente Milano ha ritenuto di non dedicare a verde alcune aree urbane che si erano liberate intorno all’anno 2000 (Portello, Fiera MilanoCity, Stazione di Porta Vittoria, Area Ex Varesine e Area Ex Innocenti), ma ha consentito che venissero intensamente edificate. Ancora una volta gli interessi prevalgono sulla salute pubblica, anche se sappiamo che il verde nelle città riduce la morbilità e mortalità cardiovascolare, migliora la salute mentale e le funzioni cognitive, migliora la salute dei neonati e migliora anche l’attrattività e quindi la competitività della città. A Barcellona è stato valutato che l’aumento degli spazi verdi ha consentito di prevenire 100 morti premature l’anno e di migliorare le funzioni cognitive dei bambini.

(Nievwenhuijsen M, Khreis H. Green space is important for health. Lancet 389, 700, 2017)

La scienza per il contrasto ai cambiamenti climatici

Il Lancet Countdown è un organismo di ricerca internazionale e multidisciplinare tra Istituzioni accademiche ed esperti di tutto il mondo. Esso, a seguito dell’Accordo di Parigi del COP21 (Conferenza delle Parti sui cambiamenti climatici, 21a Sessione, Parigi 2015), si propone di tenere sotto controllo il riscaldamento globale del pianeta, promuovendo tutte quelle iniziative che possono contenerlo e che rappresentano non solo l’unico mezzo per evitare catastrofi, ma anche un’opportunità per migliorare la salute e il benessere dell’umanità, che sono oggi gravemente minacciati dai cambiamenti climatici, come appare nella Figura qui sotto riportata:

clima.jpg

Figure The health impacts of climate change

Watts N et al. The Lancet Countdown: tracking progress on health and climate changeLancet online (Nov 14, 2016).