La Delibera della Regione Lombardia n. X/6551 del 4 maggio 2017 per la presa in carico dei pazienti cronici costituisce una svolta vera perché traccia un modello di cura della cronicità raccomandato da tutti i maggiori Organismi internazionali. La cronicità ha bisogno di un’organizzazione gestita che accompagni il paziente in un percorso di assistenza individualizzata e gli impedisca di essere come oggi vittima di un sistema pensato per l’acuto e incapace di assicurare continuità di cura e coniugazione del Sanitario con il Sociale. Continua a leggere
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Io sono un sostenitore dei Forum dei pazienti con un esperto che li coordina e da risposte ai quesiti . Sono un grande riferimento per i malati alleggeriscono le ansie e le richieste di servizi sanitari.
L’aggiornamento del personale sanitario
E’ necessario ripensare il sistema di educazione continua (aggiornamento ) del personale sanitario, ed il primo punto è quali esiti ci aspettiamo dall’ingente spesa che i contribuenti sostengono per questo aggiornamento.
Finora l’obiettivo era la produzione di medici competenti. Oggi si aggiungono altre esigenze, quali una forza lavoro che soddisfi i bisogni della società umana, la produzione di ricercatori capaci di far progredire la scienza medica e migliorare i servizi sanitari, la produzione di educatori clinici capaci di formare i giovani sanitari e renderli abili nella clinica. In secondo luogo abbiamo bisogno di strumenti per misurare l’aggiornamento effettuato; in particolare dobbiamo misurare la qualità delle cure prestate da ogni professionista e la qualità degli educatori e degli Enti preposti all’educazione continua. Continua a leggere
I costi dell’obesità
Nel 2013 è stato calcolato che in USA il costo sanitario di una persona obesa è maggiore di $600 – 3.800 per anno (a seconda dell’età) rispetto a quello di un’analoga persona normale.
(Fallah–Fini S et al. The additional costs and health effects of a patient having overweight or obesity: a computational model. Obesity 25, 1809 – 15, 2017)
Telemedicina
La telemedicina è un settore in crescita, legato sia alla disponibilità di sempre nuovi strumenti sia alla crescente aspettativa del pubblico circa l’accesso ai servizi sanitari e la consultazione con il medico. Finora tuttavia molte delle possibilità esistenti hanno avuto poche conferme scientifiche sulla loro validità con l’eccezione dei seguenti ambiti: La telemedicina è un settore in crescita, legato sia alla disponibilità di sempre nuovi strumenti sia alla crescente aspettativa del pubblico circa l’accesso ai servizi sanitari e la consultazione con il medico. Finora tuttavia molte delle possibilità esistenti hanno avuto poche conferme scientifiche sulla loro validità con l’eccezione dei seguenti ambiti:1. Monitoraggio dei pazienti2. Consultazione e consiglio per i pazienti cronici3. Psicoterapia per interventi comportamentali 4. Second opinion in radiologia, cardiologia e dermatologia, oltre che nelle cure primarie dell’adulto e del bambino. E’ necessario che si intensifichi e si qualifichi la ricerca scientifica in questa materia poiché essa ha un potenziale di miglioramento della salute e della medicina che va sfruttato al più presto.
Tuckson RV et al. Telehealth. NEJM 377, 1585 – 92, 2017
Girolamo Sirchia 