I diabetici per stare bene devono evitare i carboidrati (zuccheri e amidi come pane, pasta, riso, patate). Staranno bene loro e anche la finanza pubblica, che oggi spende il 10% del budget sanitario per curarli (€10 miliardi/anno circa). I pazienti stanno ancora meglio se ogni giorno fanno almeno 30 minuti di movimento muscolare e controllano il loro peso corporeo.
(Feinmann J. Advice on sugar and starch is urged in type 2 diabetes counseling. BMJ 2016; 355:i6543)
Si tratta di composti chimici psicoattivi che nulla hanno a che fare con l’acido tetraidrocannabinolo della cannabis. Essi vengono sintetizzati in laboratorio e spruzzati su vari vegetali che poi vengono fumati. Essi agiscono sui recettori dei cannabinoidi CB1 e CB2, sono molto potenti e molto tossici. Purtroppo l’uso di queste cosiddette “spezie”, pur essendo illegale, è molto diffuso in Europa e negli USA; inoltre ne esistono molti tipi e non vengono rinvenuti nelle urine. Anche la loro tossicologia è in gran parte poco nota. Si tratta di un problema di grande rilevanza, sia perché queste sostanze sono pericolose per la salute, sia perché sono nelle mani della criminalità.
(Kalk NJ et al. The challenge of synthetic cannabinoids. BMJ 2016; 355:i5639)
Se vogliamo evitare disastrose conseguenze nel prossimo futuro dobbiamo ridurre contemporaneamente le emissioni di CO2 (responsabili dei cambiamenti climatici) e la contaminazione dell’aria da polveri sottili (responsabile di seri dani alla salute). Quest’ultimo obiettivo implica di ridurre drasticamente la combustione di materiali fossili e liberare la città dal traffico automobilistico, specie quello dotato di motori diesel. La strada principale è quella di aumentare le aree verdi e quelle proibite al traffico veicolare dentro la città. Per fare questo bisogna che la salute pubblica diventi un obiettivo principe per tutte le Amministrazioni Comunali. Il tempo a nostra disposizione è ancora molto poco. La società civile deve imporre queste scelte che finora hanno soggiaciuto a interessi economici contrari. Il compito non è facile, ma ognuno di noi può partecipare dando il buon esempio.
(Kelly F. Twin problems of climate change and air pollution. BMJ 2016; 355:i5620)
In USA la percentuale di morti da cancro conseguente al fumo di tabacco varia da Stato a Stato in rapporto ai provvedimenti e alle norme che i singoli Stati hanno applicato nella lotta di contrasto al tabacco. La frazione di mortalità da cancro legata al fumo di sigaretta varia tra il 25 e il 32%, a seconda dello Stato.
(Ribisl KM et al. The case for a concerted push to reduce place – based disparities in smoking – related cancers. JAMA Intern Med 176, 1799 – 1800, 2016)
Perché il Servizio Sanitario Nazionale migliori sensibilmente è necessario ri-valorizzare il ruolo dei medici e ciò deve cominciare dalla delega ai medici di poteri e responsabilità, il binomio dell’autonomia responsabile.
Accountability – Definition
Being responsible for your actions
Giving satisfactory reasons for them
Disclosing information readly
(Cambridge Dictionary)
Girolamo Sirchia 