In USA 19% di circa 250 milioni di adulti fumano con un costo stimato di US$96 e US$97 miliardi anno per costi sanitari e perdita di produttività rispettivamente, pari a circa 3800 US dollari (~3000 Euro)/anno per fumatore, ripartiti in US$1900 e US$1900 nelle due voci di spesa.

(MMWR 44, 889-894, 2012)