I farmaci moderni sono molto più efficaci di quelli antichi, ma bisogna sempre temere i loro effetti avversi. Un vero farmaco ha quasi sempre anche effetti negativi. La seguente Tabella riporta alcuni di questi per farmaci di uso comune
(Brett AS. Oral fluoroquinolone use and retinal detachment. JAMA 310, 2151-52 2013).
La prevenzione secondaria con antiaggreganti piastrinici è fondamentale in persone che hanno avuto incidenti cardiovascolari (infarto miocardico, ischemia cerebrale), ma nei fumatori la terapia è meno efficace nel ridurre il rischio di recidive. Gli antiaggreganti più recenti (prosugrel o ticagrelor) tuttavia non sembrano risentire dello stato di fumatore, ma sembrano comportare nei fumatori un rischio lievemente maggiore di complicazioni emorragiche. Al fine di utilizzare al meglio questi nuovi farmaci, sono pertanto urgentemente necessari nuovi studi clinici.
(Hirschl M. Smoking status and the effects of antiplatelet drugs. BMJ 2013; 347: f5909)
L’influenza sul numero di morti e sul carico di malattia di alcuni modi di vivere e di nutrirsi sono riportate nelle due tabelle seguenti. Si nota che il fattore più pericoloso è l’ipertensione arteriosa, ma il fumo di tabacco viene subito dopo.
(N Engl J Med 369;10 – September 5, 2013)
Siamo alle solite! Oggi è la sigaretta elettronica che viene reclamizzata con l’immagine di “maschio, bello e sexy”, esattamente come è stato fatto per decenni per le sigarette.
Attenzione! Non cadete nel tranello!
I dati del National Youth Tobacco Survey dimostrano che nell’anno 2011-2012 la percentuale di studenti che ha fumato sigarette elettroniche è cresciuto dal 3,3% al 6,8% ed è aumentato il numero di quelli che la usano abitualmente, anche associandole alle sigarette vere (figura)
(Jama 310, 1786, 2013)
Girolamo Sirchia 